低压配电
编号:GD-DQ-750 楼层配电箱锁控与标签交接记录
基本信息
| 工程名称 | 楼层/区域 | ||
|---|---|---|---|
| 检查日期 | 施工单位 | ||
| 监理单位 | 检查人 | ||
| 移交人 | 资料编号 |
锁控与标签检查
| 箱号 | 箱名 | 锁具状态 | 钥匙编号 | 回路标签 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
交接与整改
| 问题编号 | 问题描述 | 整改措施 | 交接/复测结果 | 责任人 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 检查结论 | 是否满足交接要求 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 台账编号 |
签字
| 施工单位 签字 / 日期 | 监理单位 签字 / 日期 | 建设/运维单位 签字 / 日期 | 责任班组 签字 / 日期 |
填写提示
- 备用钥匙数量建议单独备注。
- 箱内回路表照片宜与本表一起归档。