低压配电
配电室门禁钥匙交接记录
基本信息
| 工程名称 | 配电室编号 | ||
|---|---|---|---|
| 交接日期 | 施工单位 | ||
| 接收单位 | 监理单位 | ||
| 检查人 | 资料编号 |
门禁钥匙交接
| 房间编号 | 钥匙编号 | 门禁权限 | 保管人 | 安全用品状态 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
遗留问题
| 问题编号 | 问题描述 | 处理措施 | 责任人 | 复核结果 |
|---|---|---|---|---|
结论
| 交接结论 | 是否满足运维接管 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 出入登记编号 |
签字
| 施工单位签字 / 日期 | 接收/运维单位签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 | 建设单位签字 / 日期 |
填写提示
- 备用钥匙应编号封存。
- 门禁权限清单应与实际授权人员一致。
低压配电
| 工程名称 | 配电室编号 | ||
|---|---|---|---|
| 交接日期 | 施工单位 | ||
| 接收单位 | 监理单位 | ||
| 检查人 | 资料编号 |
| 房间编号 | 钥匙编号 | 门禁权限 | 保管人 | 安全用品状态 | 结论 |
|---|---|---|---|---|---|
| 问题编号 | 问题描述 | 处理措施 | 责任人 | 复核结果 |
|---|---|---|---|---|
| 交接结论 | 是否满足运维接管 | ||
|---|---|---|---|
| 遗留问题 | 出入登记编号 |
| 施工单位签字 / 日期 | 接收/运维单位签字 / 日期 | 监理单位签字 / 日期 | 建设单位签字 / 日期 |