挡土墙、边坡、地下室外墙和道路边坡泄水孔、反滤层、盲沟和墙背回填前验收。 挡墙区段、泄水孔、反滤包、盲沟、土工布、回填材料、排水出口和验收意见。
市政设施：挡土墙、边坡、地下室外墙和道路边坡泄水孔、反滤层、盲沟和墙背回填前验收。
先确认验收部位、施工完成条件和前置检查项，再填写结果，避免未具备验收条件就提前签字。
先拍节点、量实测、核偏差，再把问题项、整改复查和最终结论写完整。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
| 基本信息 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 工程名称 | 挡墙区段 | ||||||
| 结构类型 | 施工单位 | ||||||
| 图纸版本 | 验收日期 | ||||||
| 报验编号 | 资料编号 | ||||||
| 反滤排水检查 | |||||||
| 检查项 | 检查要求 | 结果 | 照片编号 | ||||
| 泄水孔 | 位置、间距、坡度和出口通畅 | ||||||
| 反滤层 | 碎石级配、厚度和包裹范围符合图纸 | ||||||
| 土工布 | 搭接、包裹、固定和防堵措施到位 | ||||||
| 盲沟排水 | 纵坡、接出口和检查口设置正确 | ||||||
| 墙背回填 | 分层材料、压实和防水保护满足方案 | ||||||
| 整改复查 | |||||||
| 问题编号 | 问题描述 | 整改措施 | 责任人 | 复查结论 | |||
| 结论 | |||||||
| 验收意见 | 是否同意回填 | ||||||
| 后续观察要求 | 复查日期 | ||||||
| 签字 | |||||||
| 施工单位 签字 / 日期 | 测量/质检 签字 / 日期 | 监理单位 签字 / 日期 | 建设单位 签字 / 日期 | ||||
| 基本信息 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 工程名称 | 滨江苑 3#楼及地下室工程 | 挡墙区段 | 地下室 A 区 1-6/A-D 轴 | ||||
| 结构类型 | 市政设施 | 施工单位 | 华东建设有限公司 | ||||
| 图纸版本 | 挡土墙反滤排水隐蔽验收记录现场样例 | 验收日期 | 2026-05-22 | ||||
| 报验编号 | REWADRHIAC-20260522-01 | 资料编号 | REWADRHIAC-20260522-01 | ||||
| 反滤排水检查 | |||||||
| 检查项 | 检查要求 | 结果 | 照片编号 | ||||
| 泄水孔 | 位置、间距、坡度和出口通畅 | 合格，资料齐全 | REWADRHIAC-01 | ||||
| 反滤层 | 碎石级配、厚度和包裹范围符合图纸 | 复查合格，已闭合 | REWADRHIAC-02 | ||||
| 土工布 | 搭接、包裹、固定和防堵措施到位 | 合格，资料齐全 | REWADRHIAC-03 | ||||
| 整改复查 | |||||||
| 问题编号 | 问题描述 | 整改措施 | 责任人 | 复查结论 | |||
| REWADRHIAC-01 | 无未闭合问题 | 按图纸、专项方案和挡土墙反滤排水隐蔽验收记录要求执行 | 李工 | 合格，资料齐全 | |||
| REWADRHIAC-02 | 已复查并留存照片 | 按图纸、专项方案和挡土墙反滤排水隐蔽验收记录要求执行 | 李工 | 复查合格，已闭合 | |||
| 结论 | |||||||
| 验收意见 | 挡土墙反滤排水隐蔽验收记录资料和现场核查完整，符合本次隐蔽验收办理要求。 | 是否同意回填 | 同意进入下一道工序 | ||||
| 后续观察要求 | 隐蔽验收资料已核对，现场记录与附件一致。 | 复查日期 | 2026-05-22 | ||||
| 签字 | |||||||
| 施工单位 施工单位 / 2026-05-22 | 测量/质检 张质检 / 2026-05-22 | 监理单位 王监理 / 2026-05-22 | 建设单位 刘工 / 2026-05-22 | ||||
挡土墙、边坡、地下室外墙和道路边坡泄水孔、反滤层、盲沟和墙背回填前验收。
从表格反查规范口径，填表前先算量，填完后进入日志或整改闭合。
填表前确认对应规范、检查点和验收边界。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。
填完模板后同步施工日志，问题项进入整改闭合。