模板支撑体系搭设完成、混凝土浇筑前进行专项安全验收。 支架基础、立杆间距、扫地杆、剪刀撑、连接件、荷载控制、整改和验收结论。
安全管理：模板支撑体系搭设完成、混凝土浇筑前进行专项安全验收。
先确认验收部位、施工完成条件和前置检查项，再填写结果，避免未具备验收条件就提前签字。
先拍节点、量实测、核偏差，再把问题项、整改复查和最终结论写完整。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
| 基本信息 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 工程名称 | 验收部位 | ||||||
| 支撑高度 | 方案编号 | ||||||
| 搭设班组 | 验收日期 | ||||||
| 浇筑部位 | 资料编号 | ||||||
| 模板支撑验收项目 | |||||||
| 验收项 | 验收要求 | 结果 | 备注 | ||||
| 基础与垫板 | 基础平整坚实，垫板、底座设置符合方案 | ||||||
| 立杆间距 | 纵横距、步距、垂直度符合方案和验收要求 | ||||||
| 扫地杆/水平杆 | 设置连续，连接可靠，缺失部位已补齐 | ||||||
| 剪刀撑/斜撑 | 设置位置、角度和连续性符合方案 | ||||||
| 顶部支托 | 可调托撑伸出长度、插入深度和受力居中 | ||||||
| 荷载控制 | 材料堆放、施工荷载和浇筑顺序符合方案 | ||||||
| 验收挂牌 | 验收合格标识、责任人和控制荷载已公示 | ||||||
| 整改闭合 | |||||||
| 序号 | 问题描述 | 整改措施 | 责任人 | 复查结论 | |||
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 结论 | |||||||
| 验收结论 | 是否允许浇筑 | ||||||
| 限制条件 | 复查日期 | ||||||
| 签字 | |||||||
| 搭设负责人 签字 / 日期 | 安全员 签字 / 日期 | 技术负责人 签字 / 日期 | 监理工程师 签字 / 日期 | ||||
| 基本信息 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 工程名称 | 秦港滨海综合体B区 | 验收部位 | 地下室北侧模板区 | ||||
| 支撑高度 | 12.5m | 方案编号 | TP-SUP-2026-04 | ||||
| 搭设班组 | 模板分队 | 验收日期 | 2026-11-13 | ||||
| 浇筑部位 | B2地下室底板 | 资料编号 | TSA-2026-1113 | ||||
| 模板支撑验收项目 | |||||||
| 验收项 | 验收要求 | 结果 | 备注 | ||||
| 承载能力 | 承重计算与实测挠度 | 基本合格 | 关键节点待复核 | ||||
| 立杆稳定性 | 连墙件与拉杆齐套 | 合格 | 编号完整 | ||||
| 模板几何 | 平整度与垂直度 | 合格 | 偏差在允许范围 | ||||
| 整改闭合 | |||||||
| 序号 | 问题描述 | 整改措施 | 责任人 | 复查结论 | |||
| 1 | 承载能力复核点无完整试验记录 | 补做验算并留档 | 模板分队 | 待复查 | |||
| 2 | 个别横杆套筒偏松 | 逐项紧固并复拍 | 安全员 | 已执行 | |||
| 结论 | |||||||
| 验收结论 | 主体支撑可满足当前构件浇筑前置条件，个别承载复核项待补证据。 | 是否允许浇筑 | 否（待复核补证） | ||||
| 限制条件 | 补充承载校核报告并完成复查后放行浇筑 | 复查日期 | 2026-11-14 | ||||
| 签字 | |||||||
| 搭设负责人 李工 / 2026-11-13 | 安全员 赵安全 / 2026-11-13 | 技术负责人 周工 / 2026-11-13 | 监理工程师 陈监理 / 2026-11-13 | ||||
模板支撑体系搭设完成、混凝土浇筑前进行专项安全验收。
从表格反查规范口径，填表前先算量，填完后进入日志或整改闭合。
填表前确认对应规范、检查点和验收边界。
涉及数量、面积、损耗、坡度、工期或整改时先用工具统一口径。
对应文章用于确认现场检查动作、照片留痕和常见错误。
填完模板后同步施工日志，问题项进入整改闭合。